Set mites sobre la capacitat de decidir de les persones amb problemes de salut mental

La Convenció de les Nacions Unides sobre els Drets de les Persones amb Discapacitat recull en el seu article 12 que tothom té dret a la capacitat jurídica, independentment de les seves habilitats per prendre decisions i de les seves necessitats de suport. És a dir, tothom té dret a prendre les seves pròpies decisions, que aquestes siguin respectades per les altres persones, i que siguin reconegudes per la llei com a vàlides. 

La «capacitat jurídica» és el dret a tenir drets i obligacions, i també el dret d’exercir (accedir i gaudir) aquests drets. Així, podem entendre que és el dret que ens permet gaudir de la resta de drets. Per altra banda, la «competència» es refereix a les aptituds o la capacitat de la persona per prendre decisions. 

És cert que hi ha alguns moments en què prendre decisions és més difícil (per exemple, en una situació de crisi), però fins i tot en aquestes situacions s’ha de garantir que no es restringeixin els drets de la persona, oferint-li els suports i les garanties que pugui necessitar. 

Drets i salut mental: cap a la capacitat jurídica universal

Llegeix més

Webinar

Però en algunes ocasions es nega a les persones el seu dret a la capacitat jurídica i a poder decidir. Per què? Sovint perquè tenim idees equivocades sobre la seva capacitat de prendre decisions; falses creences que sovint condueixen a vulnerar els drets d’aquestes persones i a alimentar l’estigma que han de suportar pel fet de tenir una discapacitat o un trastorn de salut mental.  

Desmuntem alguns mites que hi ha estesos sobre la capacitat de decidir de les persones amb problemes de salut mental o discapacitat.

1. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental prenen decisions equivocades.

FALS. Aquesta afirmació no és vàlida, ja que tampoc és certa en el cas contrari: les persones sense discapacitat o sense problemes de salut mental sempre prenen bones decisions. Què és una bona o una mala decisió depèn de l’opinió de cada persona, i podem no estar-hi d’acord, però no podem impedir que la prengui, fins i tot quan aquesta decisió pugui comportar conseqüències negatives. I això seria vàlid per a totes les persones, tinguin o no un problema de salut mental. 

2. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental tenen idees distorsionades sobre la realitat.

FALS. Tenir idees poc usuals, úniques o diferents sobre la realitat i la vida no vol dir que la persona (amb o sense un problema de salut mental) no tingui capacitat per prendre decisions en la seva vida quotidiana. Tot i que puguem pensar que és una decisió errònia i ens puguin preocupar les possibles conseqüències que se’n derivin, hem de respectar la seva elecció, independència i responsabilitat sobre les decisions i accions que prengui cada persona.

3. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental no haurien de decidir sobre el seu tractament.

FALS. Cada persona coneix el seu cos, la seva ment i el seu dia a dia i, en base a això, té unes preferències o unes altres sobre el tractament i les opcions d’atenció. Aquestes preferències també són diferents d’una persona a una altra, i són tan vàlides com les decisions i preferències dels altres. 

El dret a decidir en el marc de la salut mental

Ir al artículo

4. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental no saben què els convé més.

FALS. De la mateixa manera que la resta de persones, les persones amb problemes de salut mental saben què els agrada o desagrada, i què els va bé o malament. També tenen dret a equivocar-se: tothom aprenem a través de l’experiència. 

5. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental no estan capacitades per prendre decisions.

FALS. Aquesta capacitat per decidir en tots els àmbits de la vida no és una qualitat, que és té o no, sinó que pot variar al llarg dels diferents moments de la vida, depenent del context i de la decisió que s’hagi de prendre. Hi haurà moments en què serà més fàcil que en d’altres prendre decisions, i de vegades també es poden necessitar suports per prendre-les. Això no vol dir que, en general, les persones amb discapacitat no siguin capaces de decidir. 

6. Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental tenen por de prendre decisions per elles mateixes, i se’ls ha de dir què han de fer.

FALS. Algunes persones han perdut la confiança en les seves decisions, segurament per les percepcions negatives a les reaccions del seu entorn, i traslladen la responsabilitat de prendre decisions a altres persones properes (per exemple, a la família). Aquestes persones haurien de rebre suport per prendre decisions i tornar a confiar en les seves habilitats per fer-ho, en comptes de negar-los l’oportunitat de decidir. 

7. Els familiars, les persones cuidadores i els professionals són els que millor saben què els convé a les persones amb discapacitat o problemes de salut mental. 

FALS. Les persones cuidadores i els familiars de la persona amb un problema de salut mental aporten un suport de gran valor, però, de vegades, actuant segons allò que consideren que és el millor per a la persona, poden excloure-la de les decisions que prenen. El mateix passa en ocasions amb els professionals (sanitaris i d’altres disciplines) que, en base als seus coneixements tècnics i a les pràctiques professionals , de vegades també prenen decisions per l’altre. En tots dos casos, tant si no veuen a la persona com algú capaç de decidir o com si la volen protegir, han de tenir en compte que les persones amb discapacitat o problemes de salut mental són capaces de prendre decisions.

Les persones amb discapacitat o problemes de salut mental tenen dret i són capaces de decidir, fins i tot en situacions difícils. Hem de confiar en la seva capacitat de decidir i en les seves decisions, respectar-les i, si ho necessiten, oferir-los i proporcionar-los els suports necessaris perquè puguin exercir el seu dret a prendre decisions.