Atendre les persones sense llar amb problemes de salut mental

L'equip ESMES es reuneix cada dilluns a primera hora per coordinar les accions, les prioritats i els casos que s'estan gestionant. El programa atén persones derivades des dels serveis socials de l'Ajuntament de Barcelona per a persones sense llar (SIS), persones derivades pels educadors de carrers (SASSEP) o des dels diferents dispositius d'allotjament de la ciutat (albergs, programa Housing First). També rep derivacions des de les unitats psiquiàtriques dels hospitals de Barcelona. El programa arriba a atendre més de 500 persones cada any.

L'equip debat sobre els reptes que han de tenir en compte al seu model d'atenció ja que, en la majoria dels casos, les persones no han sol·licitat ajuda. Ser conscients dels traumes experimentats per aquestes persones i oferir un entorn psicològicament cuidat és la base de l'abordatge.

El primer contacte amb la persona és fonamental. Els equips es desplacen per la ciutat per trobar la persona amb la informació rebuda dels professionals de serveis socials que, de vegades, acompanyen els equips en aquest primer contacte. Des de l'ESMES sempre es treballa en subequips d'infermeria i psiquiatria. També es fan visites periòdiques a la xarxa d'albergs o altres dispositius d'allotjament on se'ls atén.

Aconseguir la vinculació i la confiança entre la persona atesa i el professional del programa ESMES és un dels reptes importants. Sovint hi pot haver resistència al contacte el que requereix una aproximació lenta, progressiva i molt adaptada al que la persona manifesti que necessita.

El model d’atenció a aquestes persones, que es troben en el que és la màxima expressió d’exclusió social, es basa en detectar les necessitats expressades per la persona i sostenir el vincle amb una persona que viu exclosa de les relacions socials. Com que és una població molt dinàmica, és important ser capaços d'emmotllar-se al tipus d'atenció que la persona atesa desitja i veure com es pot donar resposta. És fonamental treballar coordinadament amb les entitats que ofereixen l'atenció social (serveis socials municipals, Fundació Arrels, Sant Joan de Déu Serveis Socials, entre d'altres).

Al contrari del que passa amb altres dispositius de salut mental, el carrer és molt present perquè és l'entorn on es troben aquestes persones durant bona part del dia. Per això, es pot visitar i valorar la persona en un ambient on la persona es pugui sentir còmoda. Fer un cafè junts és, moltes vegades, un moment de vinculació i proximitat que ajuda a conèixer-se millor i entendre les necessitats de l'altre.

Altres vegades, els professionals visiten també a la seu de l'equip ESMES a l'edifici de Sant Joan de Déu Numància.